Anpassen der Dosierung von Nikotinpflastern

Anwendung und individuelle Dosierungsanpassung von Nikotinpflastern bei ME/CFS bzw. LongCovid

In diesem Artikel erfährst du, wie du Nikotinpflaster bei Long Covid und ME/CFS anwenden und die Dosierung individuell an deine Bedürfnisse anpassen kannst. Besonders wichtig ist die richtige Dosierungsanpassung, wenn du noch nie Nikotinpflaster geklebt hast und nicht rauchst. Dann solltest du auf jeden Fall sehr niedrig starten und langsam hochdosieren. Wie das genau geht und worauf du achten musst, erfährst du hier!

Zuerst klären wir ein paar grundlegende Fragen:

FAQ zusammengefasst

  1. Welche Dosierung wird für Nikotinpflaster empfohlen?

    7 mg sind optimal, je nach Verträglichkeit funktioniert auch eine niedrigere bzw. höhere Dosis.

  2. Wie lange dauert die Behandlung mit den Nikotinpflastern?

    Solange, wie es sich für dich gut anfühlt: Manche spüren nach wenigen Wochen Verbesserung, andere kleben länger, weil sie z.B. länger oder schwerer erkrankt sind.

  3. Kann man Nikotinpflaster dauerhaft nutzen?

    Theoretisch ja. Nutze sie, solange sie gut für dich sind.

  4. Auf welche Körperstelle klebt man das Nikotinpflaster am besten?

    Überall möglich, außer auf Organen. Am besten auf Fettgewebe, weil dann das Nikotin langsamer abgesetzt wird.

Nach dieser kurzen Zusammenfassung möchte ich die häufigsten Fragen noch etaws ausführlicher beantworten:

Welche Dosierung wird für Nikotinpflaster empfohlen?

Nach den Erfahrungen von vielen 1000 Nutzer*innen scheint es so zu sein, dass 7 mg die perfekte Dosis sind. Diese Dosis sollte 24 Stunden am Tag geklebt werden. Manche Menschen, insbesondere Raucher*innen, vertragen eine höhere Dosis ebenfalls sehr gut und nutzen 14 oder sogar 21 mg, manche kommen mit 3,5 oder 5 mg gut zurecht bzw. vertragen nicht mehr. Je höher die Dosierung, desto mehr Nikotin wird freigesetzt und desto mehr Acetylcholinrezeptoren können vom Nikotin blockiert werden.

Wie du vielleicht schon weißt, soll das Nikotin o.g. Rezeptoren belegen und die darauf vorhandenen Spikeproteine verdrängen. Das Nikotin verlässt nach einigen Stunden wieder die Rezeptoren und wird vom Körper abgebaut. Da man keinen Einfluss darauf hat, welche Rezeptoren das Nikotin belegt (vielleicht ja auch welche ohne Spike) und man ebensowenig weiß, wie viele Rezeptoren überhaupt von Spikeproteinen blockiert sind, kleben wir also einfach fröhlich drauflos und hoffen … Mit einer höheren Dosis Nikotin können natürlich mehr Rezeptoren „befreit“ werden. Trotzdem ist Nikotin vorsichtig zu genießen – es kann Nebenwirkungen geben (besonders am Anfang) und es muss über die Leber abgebaut werden. Also lass dir ruhig Zeit! (Ich weiß – das ist schwer, wenn man seit Monaten, Jahren oder sogar Jahrzehnten auf Genesung wartet!).

Die ideale Dosierung ist die mit der besten Wirkung bei den geringsten Nebenwirkungen.

Wie lange dauert die Behandlung mit den Nikotinpflastern?

Inzwischen empfiehlt Doktor Leitzke durchgängig zu kleben, bis es eine spürbare Verbesserung der Symptomatik gibt. Eine Pause ist angebracht, wenn man seinen Status ohne Pflaster kennenlernen möchte oder das Gefühl hat, dass der Körper eine Pause braucht.

Diese Empfehlung gab er Ende April 2025 heraus, sodass ich meine ersten beiden Runden noch nach seinem ersten Protokoll gemacht habe (Pause nach circa zwei Wochen). Inzwischen klebe ich durchgehend, lies dazu auch gern meinen Erfahrungsbericht.

Kann man Nikotinpflaster dauerhaft nutzen?

Ja, auf jeden Fall! Manche Betroffene nutzen Nikotinpflaster bereits seit 2 Jahren oder länger! Die meisten haben erst vor ein paar Monaten gestartet.
Meine dritte Runde dauerte 8 Wochen und hat mir geholfen, stabiler zu werden.

Inzwischen habe ich bereits 8 Monate am Stück geklebt, dann habe ich eine Pause eingelegt, weil ich Amifampridin ausprobiert habe. Wegen der Nebenwirkungen habe ich Amifampridin wieder abgesetzt und erneut mit den Pflastern begonnen. Das ging problemlos. Da ich die Pflaster schon so lange gewohnt war, konnte ich auch relativ schnell einschleichen. Ich bin innerhalb von 3 Tagen auf 7 mg gekommen (2 Tage 3,5 mg). Wenn du startest, solltest du jedoch langsamer vorgehen, s. u.

Nikotinpflaster: Behandlung bei ME/CFS, LongCovid und PostVac

In diesem Artikel erfährst du die Hypothese und Wirkungsweise dieser Therapieform.

Anwendung und Anpassung der Dosierung

Auf welche Körperstelle klebt man das Nikotinpflaster am besten?

Die Pflaster sollten nicht in der Nähe von Organen kleben. Am besten geeignet sind die Extremitäten. Ich habe gemerkt, dass mir auf dem Oberarm das Pflaster zu nah am Herzen ist – meine Tachykardien nahmen zu. Daher klebe ich über dem Fußknöchel (s.u.). Direkt auf Knochen sollte es auch nicht kleben, gern auf Fettgewebe.
Sehr sensible Personen kleben unter der Fußsohle! Dort ist die Haut nicht so empfindlich. Manche kleben am Oberschenkel oder seitlich am Gesäß, sodass die Unterhose das Pflaster etwas fixiert.

Verringerung der Dosis zum Einschleichen bis zur Zieldosis

Zu Beginn solltest du auf jeden Fall auf eine geringe Dosis achten, und bevor du eine Pause machen möchtest, solltest du ebenfalls langsam ausschleichen. Die Wirkungsweise und eine genaue Anleitung zur Anwendung von Nikotinpflastern kannst du in diesem Blogartikel nachlesen. Es gibt Anwender*innen, welche die Pflaster schneiden. Ich bevorzuge das Abkleben, weil es die offizielle Empfehlung von Doktor Leitzke und der Hersteller ist.

Ich bin seit 25 Jahren Nichtraucherin und habe mit einem 7 mg Pflaster begonnen, welches ich zu zwei Dritteln abgeklebt habe.

Das könnte eine Variante sein:

  • 2–4 Tage 1,75 mg (7mg-Pflaster geviertelt)
  • 2–4 Tage 3,5 mg (7mg-Pflaster halbiert)
  • 2–4 Tage 5 mg (14mg-Pflaster gedrittelt)
  • 7 mg

Oder:

  • Stundenweises Kleben eines 7‑mg-Pflasters, um den Körper langsam an das Nikotin zu gewöhnen. Das Pflaster kann zwischenzeitlich in einem kleinen Taschenspiegel „geparkt“ werden, damit die Klebekraft nicht nachlässt. Wahrscheinlich musst du es trotzdem mit einem anderen Tape befestigen. Ich nehme gern Kinesiotape, da es sich gut von der Haut und auch vom Pflaster lösen lässt.

So sieht das bei mir aus (Fotos: 14 mg Pflaster gedrittelt bzw. halbiert).

Da die größeren Pflaster so ziemlich den gleichen Preis haben wie die kleinen 7er, nutzen viele Betroffene die großen Pflaster und teilen die Dosis auf zwei oder sogar drei Tage auf. Ich persönlich nehme 14er und halbiere sie auf 7 mg. Wenn ich verreise, dann mache ich es mir bequem und nehme nur die 7er mit. Es lohnt sich übrigens sehr, auch online nach Angeboten zu schauen. Kauf aber lieber in einer Online-Apotheke als bei A-zon, weil es bei A. (im Gegensatz zu Apotheken) auch Fake-Pflaster gibt! Hier findest du einen Vergleich der gängigen Sorten.

Bastelanleitung zur Dosisverringerung Nikotinpflaster

Die Folie zum Abkleben stelle ich nur einmal her, ich nehme sie bei jedem Pflaster erneut.

Nikofrenon 14 mg Pflaster gedrittelt zur Behandlung von LongCovid und ME/CFS
  1. Als Erstes zeichne ich auf das Pflaster meine Einteilung, in diesem Falle 3 Drittel.

Nikofrenon 14 mg Pflaster gedrittelt zur Behandlung von LongCovid und ME/CFS

2. Ich schneide den Rand der Folie um das Pflaster ab, um eine Vorlage zu erhalten.

Vorlage für Abdeckung Alufolie, Nikotinpflaster zur Behandlung von LongCovid und ME/CFS

3. Ich schneide passend einen Kreis aus Kinesiotape aus, mit dem ich meine Folie abkleben möchte. Das mache ich, weil ich es unangenehm finde, das Aluminium auf der Haut zu haben.

Nikotinpflaster, Abdeckung Alurand, zur Behandlung von LongCovid und ME/CFS

4. Ich schneide ungefähr einen Außenrand (Kreis knicken und mit den Hälften übereinander zurechtschneiden).

Nikofrenon 14 mg zur Behandlung von LongCovid und ME/CFS

4. Damit klebe ich den Außenrand ab (kleine Alu-Phobie 😉). Ehrlicherweise hält das Pflaster besser, wenn du den Außenrand nicht abklebst und die Vorlage kleiner gestaltest, sodass sie innerhalb des äußeren Kleberandes bleibt.

Der Nachteil mit dem bedeckten Rand ist natürlich, dass der Rand dann nicht mehr klebt. Da ich das Pflaster eh von außen fixiere, ist mir das egal.

Vorderseite Nikotinpflaster mit Abklebung, zur Behandlung von LongCovid und ME/CFS

4. Auf die Folie klebe ich das Kinesiotape, schneide sie mir zurecht und klebe das Pflaster ab.
Hier steht die Folie über, das hab ich gemacht, damit ich mich an den Linien auf der Rückseite der Pflaster orientieren kann. Erst später hab ich gemerkt, dass das gar nicht notwendig ist 😅.

Nikotinpflaster gedrittelt abgeklebt zur Behandlung von LongCovid und ME/CFS

4. Ich klebe das Nikotinpflaster oberhalb der Fußknöchel, dort vertrage ich es am besten (weit weg vom Herzen). Die Stelle wechsle ich täglich, auch wenn ich keine Hautprobleme habe. Fettgewebe verlangsamt die Aufnahme. Bitte klebe nicht auf Knochen!

Das Kreuz mache ich, damit ich weiß, welche Fläche ich bereits benutzt habe. Auf dem Foto habe ich gedrittelt (ca. 5 mg), aber inzwischen nutze ich nur noch halbe Pflaster (7 mg).

Nikotinpflaster zur Behandlung von LongCovid und ME/CFS

4. Manchmal ziehe ich eine abgeschnittene Socke darüber, damit es sicherer hält und ich vor allem beim Ausziehen der Socken daran erinnert werde, dass dort ein Nikotinpflaster klebt 😉.

Nikotinpflaster und Hitze

Nikotinpflaster mögen keine Hitze! Sie lösen sich dann ganz gern von der Haut ab und du musst sie auf jeden Fall mit anderen Pflastern gut befestigen. Ich bin auf 7er-Pflaster umgestiegen, als es warm wurde, aber auch diese (ohne Folie darunter zum Abkleben) lösten sich bei einer Außentemperatur von 30 °C.

Die Hitze hat noch einen Nachteil: Die Pflaster, die ich nutze, um die Nikotinpflaster festzukleben, hinterlassen Kleberänder – jeden Tag aufs Neue. Wenn du auch noch (so wie ich) bei Hitze mehrmals am Tag unter die (Garten-)Dusche hüpfst, musst du ständig das Pflaster abnehmen und neu kleben. Das kann nerven.
Da es mir inzwischen recht gut geht, mache ich jetzt eine Pause mit den Pflastern und klebe nach der großen Hitze weiter. (Wie es mir in der Pause ging, erfährst du hier.)

Nikotinpflaster und Wasser

Ausgiebig baden und duschen sollte man nicht mit dem Pflaster, da sie nicht wasserdicht sind. Ich habe es allerdings auch schon vergessen abzunehmen und gemerkt, dass es okay ist, wenn ich nur ganz kurz geduscht habe. Das Pflaster blieb kleben und meiner Meinung nach wirkte es weiterhin. Da jetzt Sommer ist, komme ich schon häufiger mit Wasser in Kontakt und versuche, das Pflaster vorher abzunehmen, und klebe es so lange auf eine glatte, saubere Fläche, z. B. einen Taschenspiegel. Danach braucht man jedoch ein weiteres Pflaster/ Tape zum Fixieren, da das Nikotinpflaster sich nicht noch einmal kleben lässt.

Was ist sonst noch zu beachten, wenn ich Nikotinpflaster kleben will?

Bitte bedenke, dass die Arbeit, die Nikotinpflaster für dich leisten, auch Arbeit für deinen Körper bedeutet. Dein Körper braucht also Unterstützung! Du solltest auf jeden Fall weiterhin pacen und auch, wenn du dich fit fühlst, nicht gleich einen Termin im Fitnessstudio machen!

Es könnte sein, dass die Nikotinpflaster mehr Aufregung in dein Nervensystem bringen – klar, denn Nikotin hat eine anregende Wirkung. Wenn du merkst, dass dein Körper überreagiert, dein Schlaf leidet oder du dich unruhig fühlst, dann ist das ein Zeichen, dass dein Nervensystem Unterstützung braucht.

Genau hier setzt mein Kurs Long COVID: Raus aus der Erschöpfung! an: Mit einfachen Vagusübungen, Atemtechniken und einem strukturierten Workbook lernst du, dein Nervensystem zu beruhigen und deine Energie gezielt aufzubauen – ohne Überlastung.

Dein Körper hat schon genug zu tun – gib ihm die Tools, die er wirklich braucht!

Meine Erfahrung mit Nikotinpflastern:

Willst du wissen, wie es mir mit den Pflastern ging, wobei sie mir geholfen haben, und warum ich, ohne es zu merken, extrem überdosiert habe?

Dann lies hier weiter:

Meine Erfahrung mit Nikotinpflaster zur Behandlung bei ME/CFS, LongCovid und PostVac

Bis zum nächsten Mal und bleib neugierig auf dich!

Deine

Anke

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2 Gedanken zu „Anwendung und individuelle Dosierungsanpassung von Nikotinpflastern bei ME/CFS bzw. LongCovid“

  1. Hallo Anke,
    ich fand es sehr spannend von deinen Erfahrungen zu lesen! Ich möchte, da schwer betroffen, mit einem Achtel eines 7mg Pflasters starten. Nun habe ich mich gefragt, wenn ich es über 24 h klebe und ich dann ein neues Achtel klebe (da ich alle 3-5 Tage Dosis erhöhen würde), ob ich dann dasselbe Pflaster wie vom Vortag verwende, oder ein neues nehmen muss. Könnte ich quasi ein Pflaster 8 Tage kleben? Und kann ich das benutzte Achtel aufgedeckt lassen, ohne die Dosis zu erhöhen? Ich lese so viel unterschiedliches und fände es spannend, deine Erfahrung damit zu erfragen!

    Beste Grüße,
    Louann

    1. Hallo Louann!
      Du solltest die 7/8, die du nicht nutzt, abkleben. Erstelle dir am besten eine Schablone, die du drehst, damit du wirklich nur „frische“ 1/8 offen hast.
      Viel Erfolg wünsche ich dir !
      Liebe Grüße,
      Anke

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